AIDS ႏွင့္ ကမၻာ (၂)

၁၉၉၃ ခုႏွစ္မွာ ဂ်ာမဏီမွ ေပၚထြက္လာတဲ့ ေသြးသြင္းမႈနဲ႔ HIV ပိုး ကိစၥကေတာ့ ဝမ္းနည္းဖြယ္၊ ရွက္ဖြယ္၊ စက္ဆုပ္ဖြယ္ေကာင္းတဲ့ အေရးအခင္းပဲ၊ ေသြးႏွင့္ ေသြးပစၥည္းထုတ္တဲ့ ကုမၸဏီ တစ္ခုက HIV ပိုးကို မစစ္ဘဲ ထုတ္လုပ္ ျဖန္႔ေဝခဲ့တယ္။ ဒါဟာ HIV ပိုးေၾကာင့္ AIDS ျဖစ္ေၾကာင္း အတိအလင္းသိၿပီး ေသြးသြင္းဖို႔အတြက္ လုိတဲ့ ေသြးထုတ္ခင္ HIV ပိုး ရွိမရွိ စစ္ကုိ စစ္ရမယ္ဆိုတဲ့ စည္းကမ္း ဥပေဒ သတ္မွတ္ၿပီး ေနာက္မွ ျဖစ္တယ္။ သိပါလ်က္ ဒီေလာက္ဆိုးဝါးတဲ့ ေသမင္းလက္နက္ကို ကမၻာအရပ္ရပ္ အေရာက္ပို႔ေပးေနတာေတာ့ အမဂၤလာ မဟာ လူသတ္မႈႀကီးကို က်ဴးလြန္တာပဲလို႔ ဆိုရမွာပဲ။ အျပစ္ကင္းတဲ့ လူေတြ (ကေလးငယ္ေတြ အပါအဝင္) ကို ရက္စက္စြာ ေသြးေအးေအးနဲ႔ သတ္ပစ္ေနတာကေတာ့ လူမဆန္လြန္းလို႔ တစ္ကမၻာလံုးက တအံ့တၾသ ျဖစ္ေနၾကရတယ္။ ဒီျပဳမႈခ်က္ရဲ႕ ပင္မရင္းခံကေတာ့ ဝိသမေလာဘပဲေပါ့။

ေသြးနဲ႔ ေသြးပစၥည္းသြင္းမႈေၾကာင့္ AIDS ေရာဂါ ရလာသူဟာ တစ္ကမၻာလံုး အတိုင္းအတာနဲ႔ ဘယ္ေလာက္ရွိမလဲဆိုတဲ့ အေျဖမွန္ကုိေတာ့ ၁၉၉၂-၁၉၉၅ ေလာက္မွ သိရမယ္။ ဒါေတာင္ မွတ္တမ္းေတြ ေကာင္းေကာင္းထားႏိုင္မွ သိမွာ၊ ျပႆနာကေတာ့ မေသးတာ အမွန္ပါပဲ။ ၁၉၈၁ ခုႏွစ္မွာ CDC (စီဒီစီ) ကေန AIDS ဟာ မူးယစ္ေဆးဝါး ထိုးသူေတြမွာ ရႏိုင္တယ္ဆိုတာ သိၿပီးေနာက္ ဒီကူးစက္နည္းဟာ AIDS ျပန္႔ပြားေရးမွာ အခရာ ျဖစ္တယ္ ဆိုတာကုိ တစ္ေန႔တျခား ပိုၿပီး ထင္ရွားလာပါတယ္။

အခုလက္ရွိ အေျခအေနမွာဆိုရင္ ဥေရာပတိုက္နဲ႔ အေမရိကန္မွာ ဒီကူးစက္နည္းဟာ အဓိကက်တဲ့ ကူးစက္နည္းပဲလို႔ ဆိုၾကတယ္။ အာရွမွာလည္း ဒီလုိျဖစ္မွာပဲလို႔ ယူဆရတယ္။ အေမရိကန္ မွာဆိုရင္ AIDS ေဝဒနာရွင္ေပါင္း အားလံုးရဲ႕ ၂၅% ဟာ မူးယစ္ေဆး ထုိးစြဲသူမ်ား ျဖစ္တယ္။ ဒီမူးယစ္ေဆး ထုိးစဲြေနသူေတြကို ေလ့လာၾကည့္လို႔ ေတြ႕ရတာက ဒီလူအမ်ားစုဟာ လူငယ္ေတြ ျဖစ္ၾကတယ္။ ဒါေၾကာင့္ လူငယ္အခ်င္းခ်င္း ကူးစက္ေစတယ္။ သူတို႔တေတြက ေမြးထုတ္လိုက္တဲ့ ကေလးေတြကိုလည္း ကူးစက္ျပန္တယ္။

အေမရိကန္မွာဆိုရင္ ေဆးစြဲသူ ၃၀% ဟာ အမ်ိဳးသမီးေတြ ျဖစ္ၿပီး ကေလးေမြးႏိုင္တဲ့ အရြယ္ လူရြယ္ေတြ ျဖစ္တယ္။ ဒီေတာ့ ကေလးေတြမွာ ျဖစ္တဲ့ AIDS ဟာ သူတို႔ ဆီကရတာ ေတာ္ေတာ္မ်ားမ်ား ျဖစ္မယ္။ ဒီျပင္ မိန္းမေဆြးစြဲသူေတြထဲက ၃၀-၅၀ % ဟာ ျပည့္တန္ဆာ အလုပ္ လုပ္ေနၾက သူေတြဆိုေတာ့ သူတို႔ကေန လူအမ်ားႀကီးကုိ ထပ္ဆင့္ေရာဂါ ေပးႏိုင္ ျပန္တယ္။ ဒါေၾကာင့္ မူးယစ္ ေဆးဝါးထိုးသူေတြဟာ "AIDS ေရာဂါပိုးကို ကိုယ္တြင္းပြားၿပီး ထားတဲ့ အႀကီးဆံုးေသာ သိုေလွာင္ကန္/ဂိုေဒါင္ႀကီး" ျဖစ္တယ္လို႔ ဆိုရမယ္။

မူးယစ္ေဆးထိုးသူ အခ်င္းခ်င္းကိုလည္း ကူးေစႏိုင္တယ္။ ဒါကေတာ့ ေဆးထိုးအပ္ကို အတူတူ သံုးၾကလို႔ ျဖစ္တာ။ အပ္မွာ ဗိုင္းရပ္စ္ပိုးေတြ တြယ္ကပ္ေနေတာ့ ဒီအပ္ကို သံုးသူတိုင္းဟာ ေရာဂါရႏိုင္စရာေၾကာင္း ရွိတယ္။ အထူးသျဖင့္ အႀကိမ္ႀကိမ္ အခါခါ ဒီလိုသံုးမယ္ဆိုရင္ ကိုယ္တြင္း ဝင္လာတဲ့ ဗိုင္းရပ္စ္ အေရအတြက္ဟာ မ်ားသည္ထက္မ်ားလာမွာမို႔ ေရာဂါရႏိုင္စရာ ပိုရွိတယ္။
ဒီလိုနည္းေတြနဲ႔ AIDS ေရာဂါပိုးဟာ ကူးစက္ျပန္႔ပြားေနတယ္ဆိုေတာ့ AIDS ဟာ ကမၻာကုိ အခ်ိန္တိုကာလအတြင္းမွာ ပတ္မိသြားတယ္ဆိုတာ မဆန္းလွပါဘူး။ ေနာက္ၿပီး ကူးစက္ပံုနည္းဟာ တစ္နည္းထဲ မဟုတ္ဘဲ တစ္နည္းနဲ႔ တစ္နည္း ဆက္ႏြယ္ၿပီးလည္း ကူးစက္ႏုိင္တယ္ဆိုေတာ့ ကူးစက္မႈ ပိုတြင္က်ယ္သြားတာလည္း ရွိေသးတယ္။ ဒီလို ျပန္႔ႏိုင္တဲ့ အေၾကာင္းေတြကုိ မသိရင္ (သို႔) ဖံုးထားရင္ အေျခအေနက ပိုဆိုးမွာပဲ။ ရုရွျပည္ Black Sea (ပင္လယ္နက္) နဲ႔ Caspian Sea (ကက္(စ) ပီယံပင္လယ္) ၾကားရွိ elista (အိလစ္(စ)တာ) ၿမိဳ႕ကေလးမွာ ျဖစ္တာ တစ္ခုကေတာ့ စိုးရိမ္ဖြယ္၊ စိတ္ပ်က္ဖြယ္လည္း ျဖစ္တယ္။

ေၾကာက္စရာလည္း ေကာင္းတယ္။ သင္ခန္းစာလည္း ယူထိုက္တယ္။ AIDS ဗိုင္းရပ္စ္ပိုး ကိုယ္တြင္းဝင္ၿပီး ျဖစ္ေနသူ တစ္ဦးကေနၿပီး သူ႕ဇနီးကုိ ကူးစက္သြားတယ္။ သူတို႔ရဲ႕ ကေလးကလည္း ဒီေရာဂါပိုးကို ရသြားတယ္။ ကေလးက ေနမေကာင္း ျဖစ္လာေတာ့ ေဆးရံုတက္ရတယ္။ ေဆးရုံမွာ သံုးၿပီးအပ္ေတြနဲ႔ အျခားကိရိယာေတြကို ျပန္သံုးၾကတယ္။ ပိုးသန္႔စင္ေအာင္ ေကာင္းေကာင္း မလုပ္ႏိုင္ၾကဘူး။ (ျမန္မာျပည္မွာလည္း ဒီလိုပဲ အပ္ေတြ ေသေသခ်ာခ်ာ ဗိုင္းရပ္စ္ပိုး စင္တဲ့အထိ မျပဳတ္ႏိုင္ဘဲ ျပန္သံုးေနၾကတယ္) ဒီလိုဆိုေတာ့ ကေလးလူနာရံုထဲရွိ အျခားကေလးေတြ ကူးစက္သြားလိုက္တာ အနီးပတ္ဝန္းက်င္ရွိ ၿမိဳ႕ေတာ္ေတာ္ မ်ားမ်ားမွာ ေနတဲ့ လူနာေပါင္း ၅၀ ေက်ာ္ကို ကူးစက္ခဲ့တယ္။ ဒီေတာ့ ဒီနည္းေတြနဲ႔ ကူးစက္ႏိုင္တယ္ ဆိုတာ လူတိုင္းသိထားဖို႔ လုိေနၿပီ။

ဘရာဇီးမွာဆိုရင္ မူးယစ္ေဆးထိုးလို႔ AIDS ရသူေတြဟာ တစ္ႏွစ္အတြင္းမွာ ၃ % ကေန ၁၃ % အထိ တက္သြားတယ္။ Riode Janeiro (ရီအိုဒီဂ်ေနရိုး) နဲ႔ Sao Paulo (ေစာေပါလို) ၿမိဳ႕မွာ ၁၆ % ရွိတယ္။ ရီအိုၿမိဳ႕မွာဆိုရင္ အိမ္အတည္တက် မရွိလို႔ လမ္းမွာေနတဲ့ ကေလး (Street children) ေတြထဲမွာ AIDS ေရာဂါပိုးနဲ႔ AIDS ေရာဂါရွင္ အားလံုးရဲ႕ ၆၀% ဟာ မူးယစ္ေဆးထိုးသူေတြ ျဖစ္ၾကတယ္။ ဒီေတာ့ မူးယစ္ေဆး ထိုးမႈနဲ႔ AIDS ဆက္ႏြယ္ေနပံုဟာ ဘယ္ေလာက္ ခရီးေရာက္ၿပီး အႏၱရာယ္ ႀကီးထြားမႈကို အားေပးေနတယ္ဆိုတာ သိႏိုင္ပါတယ္။

AIDS ဟာ ဒီလိုပဲ အဲဒီအခ်ိန္က လူေတြသိတဲ့ နည္းနဲ႔ေရာ၊ မသိတဲ့ နည္းနဲ႔ပါ ကူးစက္ျပန္႔ပြားလာလိုက္တာ ကမၻာကို သိပ္မၾကာခင္ အတြင္းမွာပဲ ပတ္မိသြားေတာ့တာပဲ။ ပထမ မွာေတာ့ ဘယ္အတုိင္းအတာအထိ ျပန္႔သြားျပီ ဆိုတာကုိ ေျပာဖို႔ရာ အင္မတန္မွ ခက္ပါတယ္။ ဘာေၾကာင့္လဲ ဆိုေတာ့ အဲဒီအခ်ိန္မွာ ေဆးပညာရွင္ေတြနဲ႔ က်န္းမာေရး ဝန္ထမ္းမ်ားက ေရာဂါအေၾကာင္းကို ျပည့္စံုေအာင္ မသိၾကေသးဘူး။ အခ်ိဳ႕ ႏုိင္ငံေတြကလည္း သူတို႔ဆီမွာ AIDS ျဖစ္ေနၿပီ ဆိုတာကို တရားဝင္ ေၾကညာဖို႔ရာကို ရြံ႕ေနၾကတယ္။ တရားဝင္ ေၾကညာခဲ့တဲ့ AIDS ေရာဂါသည္ စုစုေပါငး္ ဂဏန္းနံပါတ္ကေတာ့ အစစ္တကယ္ ရွိေနတာထက္ နည္းေနတယ္လို႔ ယူဆရတယ္။

ကမၻ့က်န္းမာေရး အဖြဲ႕ရဲ႕ အဆိုအရ ၁၉၈၇ ခုႏွစ္မွာ ကမၻာရွိ AIDS ေရာဂါသည္မ်ားရဲ႕ စာရင္းဟာ အစစ္အမွန္ရဲ႕ ၅၀ % ေလာက္သာ မွတ္တမ္းတင္ၿပိး ရွိတယ္။ အခ်ိဳ႕ တိုင္းျပည္ေတြက သူေတြဆီမွာ AIDS လံုးဝ မရွိလို႔ ေျပာခဲ့တယ္။ ဒါေပမယ့္ ၁၉၈၈ ခုႏွစ္မွာေတာ့ အရင္က “မရွိ” လို႔ ျေပာခဲ့တဲ့ တိုင္းျပည္ေတာ္ေတာ္မ်ားမ်ားက ရွိေနၿပီလို႔ ဝန္ခံလာၾကတယ္။ ဖြံ႕ျဖိဳးဆဲ ႏိုင္ငံေတြမွာေတာ့ က်န္းမာေရး သတင္းပို႔မႈ စနစ္နဲ႔ ယႏၱရားဟာ သိပ္ျပီး မျပည့္စံုေသးတဲ့ အေျခမွာ ဆိုေတာ့ AIDS ေရာဂါသည္ အမ်ားစုဟာ မွတ္တမ္းတင္ျခင္း မခံရပဲ ရွိေနမွာလို႔ ယူဆၾကတယ္။

က်န္းမာေရး သတင္း ေပးပို႔မႈ ေကာင္းတဲ့ အေမရိကန္မွာေတာင္ ကမၻာက်န္းမာေရး အဖြဲ႕က ခ်မွတ္ထားတဲ့ AIDS ေရာဂါ သတ္မွတ္ခ်က္မ်ားနဲ႔ ကိုက္ညီတဲ့ ေရာဂါသည္ေတြထဲက ၉၀ % ရာႏႈန္းျပည့္ မဟုတ္) သာ တိုင္းၾကား မွတ္တမ္းတင္ခဲ့ၾကတာကို ေတြ႕ရတယ္။ ဥေရာပမွာ ေတာ့ ၅၀ % ဟာ သတင္းပို႔ တိုင္းၾကားျခင္း မလုပ္ပဲ ေနတာ ရွိတယ္လို႔ ဆိုၾကတယ္။ အခ်ိဳ႕ တုိင္းျပည္ေတြမွာေတာ့ ေသစာရင္း ေရးေပးသူ ဆရာဝန္က AIDS ေရာဂါအစား “ အဆုတ္ေရာင္” “ကင္ဆာ” လို႔သာ မွတ္တမ္းမွာ ေရးေပးလုိက္တယ္။

အရင္းခံေရာဂါျဖစ္တဲ့ AIDS ကိုေတာ့ မေဖာ္ထုတ္ေတာ့ဘူး။ အေၾကာင္းကောတ့ လူနာနဲ႔ လူနာ မိသားစုကို မေကာင္းသတင္း ေက်ာ္ၾကားမႈကုိ မေပးေစလိုတဲ့ သေဘာပါပဲ။ ယခုအထိ AIDS ေၾကာင့္ လူေတြ ဘယ္ေရြ႕ဘယ္မွ် ေသခဲ့ျပီ ဆိုတာကို အတိအက် မေျပာႏုိင္ပါဘူး။ ကမၻာ့က်န္းမာေရး အဖြဲ႕ရဲ႕ ခန္႔မွန္းခ်က္အရ ၁၉၈၇ ဆံုးေလာက္မွာ AIDS ေၾကာင့္ ေသခဲ့တဲ့ သူေတြဟာ ၁၅၀၀၀၀ ေလာက္ ရွိၿပီလုိ႔ ဆိုခဲ့တယ္။ ၁၉၈၈ ခုႏွစ္အတြင္းမွာ ေနာက္ထပ္ လူေပါငး္ ၁၅၀၀၀၀ ဟာ AIDS ေရာဂါ ျဖစ္ၾကမွာတဲ့။

အေမရိကန္မွာ ၁၉၈၈ အထိ လူေပါင္း ၆၅၀၀၀ AIDS ေၾကာင့္ ေသဆံုးခဲ့ၿပီး ျဖစ္တယ္လို႔ စာရင္းအင္းအရ သိရတယ္။ တကယ့္ ကိန္းဂဏန္းထက္ ၁၀ % ေလာက္ ေလ်ာ့တန္ရာ ရွိတယ္လို႔ သက္ဆိုရာ ေတြက မွတ္ခ်က္ခ်ထားၾကတယ္။ AIDS ကပ္ေရာဂါဟာ ကမၻာမွာ အခုမွ အစပ်ိဳးရုံ ရွိပါေသးတယ္။ တကယ္ ေသၾကရမယ့္ လူေတြရဲ႕ စစ္မွန္တဲ့ အေရအတြက္ကေတာ့ ေနာက္ ႏွစ္ေတာ္ေတာ္ၾကာမွ သိရမွာ ျဖစ္တယ္။ ဆတက္ထမ္းပိုး ဆိုးမွာကေတာ့ ေသခ်ာပါတယ္။ အခုအခ်ိန္ AIDS ေရာဂါပိုး ကိုယ္တြင္းေရာက္ျပီးသား ျဖစ္ေပမယ့္ ေရာဂါလကၡဏာေတြ မေပၚေပါက္ေသးတဲ့ လူနာေတြက အဲဒီ အခါက်မွ တကယ္ နာမက်န္း ျဖစ္လာၿပီး ေသၾကမွာ ျဖစ္တယ္။

ဒီေတာ့ AIDS ေရာဂါ ပြားႏႈန္းအရွိန္ကို ျခံဳငံုျပီး အခ်ိန္စဥ္လုိက္ စီၿပီး ၾကည့္ရႈ္ ေတြ႕ရတာကေတာ့ -

၁၉၈၁ - ခုႏွစ္ဆံုးမွာ အေမရိကန္ရွိ Centre for Disease Control (CDC) မွ ေၾကညာခ်က္အရ အေမရိကန္မွာ AIDS ေရာဂါ လူနာ ၁၈၀ ရွိတယ္။ ၆ လ အၾကာမွာ ၄၉၃ ျဖစ္ၿပီး ျပည္နယ္ ၅၀ အနက္ ၂၄ ျပည္နယ္မွာ ေရာဂါ ရွိေနၿပီး။ အဲဒီအခ်ိန္မွာပဲ ဥေရာပမွာ ၂၀၀ ရွိၿပီး အဲဒီအထဲက ၄၂ ဦးကေတာ့ အာဖရိကမွ ေနသူေတြျဖစ္ၿပီး ဥေရာပမွာ ေဆးလာကုၾကသူေတြ ျဖစ္တယ္။

၁၉၈၂ - ကမၻာ က်နး္မာေရး အဖြဲ႕ရဲ႕ ထုတ္ျပန္ခ်က္အရ ၁၆၆၈ ဦး ရွိျပိး ၁၆ ႏုိင္ငံက သတင္းပို႔တာ ျဖစ္တယ္။ အဲဒီ အထဲက ၃ ႏုိင္ငံသာ ဥေရာပနဲ႔ အေမရိကတိုက္ အျပင္ဘက္က ျဖစ္တယ္။ ( ေတာ္အာဖရိက၊ အစၥေရးနဲ႔ ၾသစေၾတးလ်)

၁၉၈၃ - မွာေတာ့ ကမၻာေပၚမွ AIDS ေရာဂါသည္ စုစုေပါင္းဟာ အရင္ႏွစ္ကထက္ ၃ ဆတက္သြားျပီး (၅၀၉၆) ဦး အဲဒီ အထဲမွာ အာဖရိကႏိုင္ငံ ေတာ္ေတာ္မ်ားမ်ားမွာ AIDS ရွိေနျပီ ျဖစ္ေပမယ့္ Rwanda ႏိုင္ငံတစ္ခုတည္းကသာ မွတ္တမ္းထားၿပီး ကမၻာ့က်န္းမာေရး အဖြဲ႕ကုိ သတင္းပို႔ခဲ့တယ္။

၁၉၈၄ - မွာေတာ့ အာဖရိကက တတိယ ေျမာက္ႏုိင္ငံနဲ႔ အာရွက ဒုတိယေျမာက္ႏုိ္င္ငံ (ထိုင္း) က AIDS ရွိေၾကာင္း မွတ္တမ္းတင္ သတင္းပို႔ခဲ့တယ္။

၁၉၈၅ - ေနာက္ထပ္တစ္ခါ ေရာဂါ ၂ ဆ တိုးျပန္တယ္။ (၂၄၅၉၁ ဦး) ဒီနွစ္မွာေတာ့ အေမရကတုိက္ရွိ ႏုိင္ငံေပါင္း ၃၃၊ ဥေရာပ ၂၀၊ အာဖရိက ၆ ႏိုင္ငံနဲ႔ အာရွ/အိုရွံနီးယား (ပစိဖိတ္ သမုဒၵရာရွိ ကြ်န္းစုနဲ႔ ကြ်န္းငယ္ကေလးမ်ား) ၆ ႏိုင္ငံမွ AIDS မွတ္တမ္းတင္လို႔ ရခဲ့ၿပီ။

၁၉၈၆ - မွာ တတိယ အႀကိမ္ ေရာဂါႏွစ္ဆတက္သြားတယ္။ (စုစုေပါင္း ၄၅၉၆၆ ဦး) ျဖစ္တဲ့ ႏိုင္ငံ စုစုေပါင္း ၁၀၂ ႏိုင္ငံ)

၁၉၈၇ - ႏွစ္ဆံုးမွာ စုစုေပါင္း ၇၃၇၄၇ ဦးနဲ႔ ႏိုင္ငံ စုစုေပါင္း ၁၂၉ ႏိုင္ငံ။

၁၉၈၈ - ဇြန္လအထိ ၁၀၀၄၅၀ ဦး ရွိေနၿပီ၊ ၁၉၈၉-၉၀ ဟာ AIDS ေရာဂါ သတ္တမ္း ၁၀ ႏွစ္ျပည့္တဲ့ ကာလ ျဖစ္တယ္။ AIDS အေျခအေန ဘယ္လိုရွိေနသလဲ ဆိုတာ သံုးသပ္ၾကည့္လိုက္ေတာ့ ၁၉၈၉ ဇြန္လမွာ ကမၻာ့ က်န္းမာေရး အဖြဲ႕ကို တရားဝင္ သတင္းပို႔လို႔ သိရတဲ့ လူနာေပါင္း ၁၅၇၁၉၁ ေယာက္နဲ႔ ႏိုင္ငံေပါင္း ၁၄၉ ႏိုင္ငံ ( အဲဒီ အထဲမွာ ျမန္မာ ပါလာၿပီ) ျဖစ္တယ္။
အျပည္ျပည္ ဆိုင္ရာ ႐ႈေထာင့္ကေနၿပီး AIDS ေရာဂါ ကူးစက္မႈကို သံုးသပ္မယ္ဆိုရင္ ၁၉၈၉-၉၀ မွာ AIDS ဟာ ကမၻာေပၚမွာ ဘယ္ေနရာမွ မက်န္ ေထာင့္စံုေရာက္ေနပါၿပီ။ အစက အာဖရိက၊ အေမရိကနဲ႔ အေနာက္ ဥေရာပမွာ “ခဲ” ၿပီး ေနတာေတြ႕ရတယ္။ အာရွမွာ သိပ္မရွိဘူး။ အခုဆိုရင္ေတာ့ AIDS ဟာ အာရွတိုက္မွာ ေျခကုတ္ေကာင္းေကာင္း ရသြားၿပီ။ ၁၉၉၀-၉၃ ခုႏွစ္ေတြအတြက္ ေျပာရရင္ေတာ့ ေျခကုတ္ရရံု မကေတာ့ဘဲ တစ္မုဟုတ္ခ်င္း ပြားလာလိုက္တာ အာဖရိကတိုက္ကို အမီလိုက္ေနသလို ျဖစ္ေနပါၿပီ။

အထူးသျဖင့္ ထိုင္း-ျမန္မာ နယ္စပ္၊ ျမာမာနဲ႔ ေရႊႀတိဂံ နယ္စပ္ ေနရာမွာဆိုရင္ အတားအဆီး မရွိ တိုးေနတယ္လုိ႔ ခန္႔မွန္းရတယ္။ ကြင္းဆင္း စာရင္းေကာက္မႈကို တိက်စြာ မလုပ္ႏိုင္ေသးလို႔သာ တိက်ကိန္းဂဏန္းကုိ မေျပာႏိုင္တာ။ အဲဒီေနရာေတြကလည္း မူးယစ္ေဆးဝါး (နံပါတ္ဖိုး) ရလြယ္တဲ့ ေနရာဆိုေတာ့ ထပ္ဆင့္ ျပန္ပြားမႈတြင္ ဘယ္ေလာက္တာသြားမယ္ဆိုတာ လြယ္လြယ္ပဲ စဥ္းစားလို႔ ရပါတယ္။ ျမန္မာမွာဆိုရင္ ရွိဆဲနဲ႔ ပြားႏႈန္းကုိ ထည့္တြက္ၿပီး ရတဲ့ ခန္႔မွန္း ဂဏန္းကေတာ့ သကၠရာဇ္ ၂၀၀၀ မွာ ျမန္မာရွိ HIV ပိုး ရွိေနသူဟာ အေမရိကန္ႏွင့္ ထပ္တူထပ္မွ်ေလာက္ ရွိမွာတဲ့။

ေတာင္အေမရကနဲ႔ ကရိဘီယံ (Caribbean) ကြ်န္းစုေတြမွာ ဆိုရင္ေတာ့ ကူးစက္ျမန္ႏႈန္းမ်ိဳးနဲ႔ ျဖစ္ေနလုိ႔ အေျခအေန တကယ္ဆိုးေနၿပီ။ ေျမာက္ အေမရက၊ အေနာက္ဥေရာပနဲ႔ ၾသတေၾတးလ် နီးနီး ဆိုးတာပဲလို႔ ေျပာၾကတယ္။ တခ်ိဳ႕ေနရာမွာ ဆိုရင္ ဒီတုိင္းျပည္ေတြထက္ ပိုဆိုးတယ္တဲ့။ ဒီေတာ့ AIDS ေရာဂါဟာ တစ္ကမၻာလံုးနဲ႔ ဆိုင္တဲ့ ကမၻာ့ကပ္ေရာဂါႀကီး ျဖစ္သြားၿပီ။
ဒီလုိ AIDS ျပန္႔ပြားမႈ ျပႆနာႀကီးကို အခ်ိန္လိုက္ ပိုင္းၿပီး သုံးသပ္ရင္ ျမင္ႏိုင္တာကေတာ့ ဒီ “ကူးစက္ျပန္႔ပြားမႈ” ႀကီးကို အခ်ိန္ ကာလအလိုက္ ၃ ပုိင္း ပိုင္းလို႔ရတယ္။ ဒီအပိုင္းေတြကလည္း သမုဒၵရာက ဒီေရလႈိင္းႀကီးလို တစ္လႈိင္းၿပီး တစ္လိႈင္း ဆက္တိုက္လာခံတယ္။ ပထမ ဦးဆံုးကလကေတာ့ AIDS ဗိုင္းရပ္စ္ပိုးဟာ လေတြထဲမွာ တရိပ္ရိပ္ ပြားမ်ား ကူးစက္ခဲ့တဲ့ ကာလအပိုင္း ျဖစ္တယ္။ လူေတြမွာ ဘာမွ လကၡဏာ မရွိလို႔ မသိခဲ့ ၾကဘူး။ ေရာဂါရဲ႕ ျပတ္သား ထင္ရွားတဲ့ လကၡဏာေတြဟာ ပိုးကိုယ္တြင္းေရာက္ၿပီး ၅ ႏွစ္နဲ႔ ၁၀ ႏွစ္အတြင္းမွ သိသာလာတာ။

ဒီ ၅-၁၀ ႏွစ္အတြင္း မွာေတာ့ ပိုးဝင္ၿပီး ျဖစ္ေပမယ့္ အျပင္ပန္းအားျဖင့္ေတာ့ လူေကာင္းလိုပဲ ေနၾကမွာ ျဖစ္တယ္။ ဒါေပမယ့္ ဒီလူေတြကို “တိုင္းဗံုး” (time bomb) လို႔ ယူဆရမွာပါ။ သူတို႔ကိုယ္တိုင္ အခ်ိန္တန္ရင္ AIDS ေရာဂါျဖစ္ၿပီး ေသၾကရမယ္။ မေသခင္အတြင္းမွာ သူတို႔ကေန တစ္ပါးသူေတြကုိ ကူးစက္ျပန္႔ပြားႏိုင္တယ္။ ဒါေၾကာင့္ ကမၻာမွာ AIDS အေျခအေန ဘယ္လိုရွိသလဲလို႔ ခန္႔မွန္းခ်င္ရင္ ေရာဂါတကယ္ ျဖစ္ေနသူေတြပါမက AIDS ပိုး ဝင္ၿပီးသူ အေရအတြက္ကိုလည္း ထည့္ၿပီး စဥ္းစားဖို႔ လိုလိမ့္မယ္။

ကိန္းဂဏန္းအရ ေျပာရမယ္ဆိုရင္ (အထက္မွာလည္း တင္ျပၿပီးတဲ့ အတိုင္း) AIDS ေရာဂါရွိသူေရာ ပိုးဝင္ၿပီး ျဖစ္ေနသူေရာ ေပါင္းလုိက္ရင္ ကမၻာမွာ ၁၉၈၀-၁၉၈၅ ခုအတြင္းမွာ ၇၀၀၀၀ (ခုႏွစ္ေသာင္း) ရွိတယ္။ ၁၉၈၆-၁၉၈၈ မွာ ၃၀၀၀၀၀ (သံုးသိန္း) ရွိတယ္။ ၁၉၈၉-၁၉၉၁ အတြင္းမွာေတာ့ ၇ သိန္း အထိ တက္သြားမယ္လို႔ တြက္ခ်က္လို႔ ရတယ္။ ၁၉၉၁ အဆံုးမွာေတာ့ ၁.၁ သန္း ရွိမယ္တဲ့၊ ၁၉၉၃ အဆံုးမွာ ၁၃ သန္း ရွိတယ္။

ဒုတိယ ကာလလိႈင္းကေတာ့ AIDS ေရာဂါ ပြင့္ပြင့္လင္းလင္း ျဖစ္လာတဲ့ အပိုင္းပဲ။ ဒါကေတာ့ ဒုတိယ အဆင့္အေနနဲ႔ ၁၉၈၂ ေလာက္က စၿပီး AIDS ေရာဂါလို႔ မယ္မယ္ရရ သိလာၾကၿပီး ေရာဂါ ကူးစက္မႈႀကီးဟာ အရွိန္အဟုန္နဲ႔ ျပန္႔ပြားတဲ့ ျဖစ္ရပ္ပဲ။
တတိယ “ကူးစက္မႈလိႈင္း” ကေတာ့ နည္းနည္း က်ယ္ဝန္းတဲ့ ကိစၥပါ။ လူေတါ ရုတ္တရက္ စဥ္းစားမိၾကမွာ မဟုတ္တဲ့ ကိစၥပါ။ အဓိကအားျဖင့္ AIDS အေပၚ လူအဖြဲ႕ အစည္းနဲ႔ ကမၻာရွိ တုိင္းျပည္ေတြျမင္ပံု အမ်ိဳးမ်ိဳးေၾကာင့္ ျဖစ္ေပၚခဲ့တာပါ။ ေရာဂါ သက္သက္နဲ႔ ဆိုင္တဲ့ ကိစၥခ်ည္း မဟုတ္ေတာ့ပဲ လူမႈေရး၊ လူမႈ ဆက္ဆံေရး ဘက္ကိုပါ ေရာက္သြားခဲ့တယ္။ ဒီျဖစ္ရပ္ အရင္းခံ အေၾကာင္းကေတာ့ မသိနား မလည္မႈမွ ျဖစ္ေပၚလာတဲ့ ေၾကာက္ျခင္း တရားပါပဲ။ အရင္ သမိုင္းဝင္ ကပ္ေရာဂါေတြမွာလည္း ဒီေၾကာက္ျခင္း တရား လူေတြအေပၚ ဘယ္လို လႊမ္းမိုးခဲ့တယ္ဆိုတာ ျမင္ခဲ့ၿပီးပါၿပီ။ အခု AIDS မွာလည္း ဒီလိုပါပဲ။

AIDS နဲ႔ ပတ္သက္ၿပီး အတည္မျပဳရေသးတဲ့ သတင္းေတြ၊ အေျခအျမစ္ မရွိတဲ့ ေကာလာဟလေတြေၾကာင့္ မဆင္မျခင္ ေၾကာက္ၾကၿပီး ေတြးေခၚ သံုးသပ္မႈေတြမွာ အျမင္မမွန္ေတာ့ပဲ အလြန္အကြ်ံေတြ ျဖစ္ခဲ့ၾကတယ္။ ဥပမာဆိုရင္ AIDS ေရာဂါပိုးရွိတဲ့ လူကို ထိမိရံုနဲ႔ ေရာဂါကူးတယ္လို႔ ယူဆေနၾကတယ္။  ဒီလို ခံယူခ်က္ ရွိမရွိ ေမးျမန္းေလ့လာၾကည့္တဲ့အခါမွာ ေမးျမန္းခံရသူအနက္ ၁၀% မွ ၃၀% တို႔ဟာ လက္ဆြဲႏႈတ္ဆက္ရံု၊ ဘတ္(စ)ကား အတူတူစီးရံု၊ အလုပ္အတူတူ လုပ္ရံုနဲ႔ AIDS ေရာဂါ ကူးစက္ႏိုင္တယ္လုိ႔ ယံုၾကည္ၾကတယ္။

ဒီေတာ့ မဖြယ္မရာေတြ ျပဳမူကုန္ၾကတယ္၊ ျဖစ္လာၾကတယ္။ လူေတြဟာ AIDS ေရာဂါရွင္ေတြ အေပၚ ညႇာတာစိတ္ကင္းမဲ့စြာ ဆက္ဆံၾကတယ္။ ဒါေၾကာင့္ ေရာဂါရွင္ေတြဟာ ေရာဂါဆိုးႀကီးရဲ႕ ဖိစီးမႈဒဏ္ကုိ ခံရတဲ့အျပင္ လူ႕အခြင့္အေရးနဲ႔ လူ႕သိကၡာပါ ဆံုး႐ံႈးခဲ့ၾကရတယ္။ အလုပ္အကိုင္အေရး၊ ပညာသင္ၾကားေရး၊ အိမ္ငွားမႈကိစၥမ်ား ခရီးသြားလာေရးတို႔မွာပါ ထိခိုက္ခဲ့တယ္။ လူ႕ေလာကမွာ ေနစရာမရွိေလာက္ေအာင္ပါပဲ။ ေၾကကြဲစရာ ျဖစ္ရပ္ကေလး တစ္ခုကေတာ့ ၾသစေၾတးလ်မွာ ျဖစ္ခဲ့တယ္။
ကေလးငယ္မေလး တစ္ေယာက္ဟာ ၈ ႏွစ္အရြယ္မွာ AIDS ေရာဂါ ျဖစ္ခဲ့တယ္။ ဒီလို AIDS ေရာဂါ ျဖစ္တယ္ဆိုတာ သိရတာနဲ႔ ဒုကၡအမ်ိဳးမ်ိဳး စေတာ့တာပဲ။ သူက သြားႏိုင္ လာႏုိင္ပါ။ ဒါေပမယ့္ သူ႕ကို ေက်ာင္းက လက္မခံေတာ့ဘူး။ အတန္းထဲက ကေလးေတြကလည္း ေဆးေဖာ္ေၾကာဘက္ မလုပ္ဘူး၊ စကားမေျပာဘူး၊ အထိမခံဘူး၊ လံုးဝ ပယ္ထားလုိက္ၾကတယ္။ ေနာက္ဆံုး ေက်ာင္းမတက္ရဘူးလို႔ ေက်ာင္းအာဏာပိုင္ေတြက တားျမစ္လိုက္တယ္။ မိဘနဲ႔ မိသားစု အားလံုးကလည္း အိမ္နီးနားခ်င္းနဲ႔ ပတ္ဝန္းက်င္က ပယ္ၾကတယ္။

ကေလးနဲ႔ မိသားစုပါ အလြန္တရာမွ စိတ္ဆင္းရဲ၊ လူဆင္းရဲ ျဖစ္ၾကၿပီး အဲဒီေနရာမွာ မေနႏိုင္တဲ့အထိ ျဖစ္သြားတယ္။ ဒါနဲ႔ နယူးဇီလန္ျပည္ကုိ ေျပာင္းသြားၿပီး၊ ၿမိဳ႕ကေလးတစ္ၿမိဳ႕ရဲ႕ ေတာပိုင္းမွာ သြားေနၾကတယ္။ ၁၉၈၉ မွာဆိုရင္ အဲဒီေနရာမွာ ေနတာ တစ္ႏွစ္ေက်ာ္ ရွိသြားၿပီ ကေလးကေတာ့ အေျခအေနေကာင္းေနဆဲပဲ လႈပ္ရွားသြားလာႏိုင္ရံု မကေသးဘဲ ျမင္းေတာင္ စီးေနႏိုင္တယ္။ ဒါေပမယ့္ ၁၉၉၃ ခုထဲမွာ ဆံုးသြားရွာတယ္။ AIDS ေၾကာင့္ သူ႔ခမ်ာမွာ လူမေသခင္က ဘဝဆံုးသလို ျဖစ္ေနၿပီး မိဘေတြမွာလည္း အေျခပ်က္ၿပီး စီးပြားေရး၊ လူမႈေရးနဲ႔ စိတ္ဓာတ္ပါ ဆံုး႐ႈံးမႈေတြ အျပည့္နဲ႔ ျဖစ္သြားရတယ္။ ဒါဟာ တရားမဲ့စြာ မမွန္မကန္ဘဲ လူ႕အခြင့္အေရးကို ဆံုးေစခဲ့တဲ့ အျပင္ ေရာဂါတိုက္ဖ်က္ေရးမွာလည္း အႀကီးအက်ယ္ အေႏွာင့္အယွက္ ျဖစ္တယ္။

ေဒါက္တာ ေဒၚျမင့္ျမင့္ခင္ ေရးသားေသာ “လူတိုင္းအတြက္ ထုိးတဲ့ ေခါင္းေလာင္း” စာအုပ္မွ ျပန္လည္ေရးသား ေဖာ္ျပထားျခင္း ျဖစ္ပါသည္။